La mayor parte de los planes de seguro médico incluyen deducibles, coaseguro o copagos. Estas medidas ayudan a limitar los costos y animan a los afiliados a colaborar de forma activa en su atención médica.

Por favor lea su plan de seguro médico para determinar cuáles puedan ser sus deducibles, coaseguro o copagos.

¿De qué se tratan los deducibles, el coaseguro y los copagos?

Deducible
Un deducible es la porción de los gastos que le corresponde pagar a Ud. antes de que la Compañía de Seguros Physicians Plus empiece a abonar el costo de sus servicios médicos cubiertos.

Coaseguro
El porcentaje que usted tiene que pagar de los cargos cubiertos. Consulte su Programa de beneficios para determinar si su cobertura tiene coaseguro.

Copago
Una cantidad específica en dólares que usted paga cuando recibe ciertos tratamientos, servicios o suministros. Consulte su Programa de beneficios para determinar si su cobertura tiene copagos.

Gasto directo máximo
La cantidad máxima de coaseguro que debe pagar un afiliado durante un año calendario. Una vez que se ha llegado al límite del gasto directo, Physicians Plus paga los beneficios por los servicios de salud cubiertos recibidos durante el resto de ese año calendario, hasta el beneficio máximo del plan, según su Programa de beneficios.